后来疼痛越来越明显，检查发现是类风湿性关节炎。
骨关节炎VS类风湿性关节炎
这两个是完全不同的病，骨关节炎主要是年龄大了以后，慢慢的软骨磨损，这时候长了很多的骨刺。骨关节炎是炎症性的疾病而类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
枯燥的文字也许难以理解
骨关节炎患者关节
类风湿性关节炎
骨关节炎和类风湿性关节炎在症状上如何区分呢？
第一点：看出现症状的部位：拿出手，以手为例，我们的手从关节由远到近，是有三排关节，骨关节炎最容易累及的地方是最远端的这排（远端指尖关节）。很多老年人年纪大了以后这个手指头就开始有点粗，会有点歪歪的。类风湿关节炎绝对不会在这一排，类风湿是在手指第二排和第三排关节（近端指尖关节和掌指关节）类风湿关节炎累及的关节非常多，骨关节炎也会引起膝关节，髋关节这些全身承重的部位上，但是在手上有非常明显的不同。因此在关节分布上可以进行区分。
第二点：摸肿胀部位：如果觉得关节肿了的时候，关节有点疼还有点肿，可以拿出手摸一摸，肿的部位是软的还是硬的。因为骨关节炎是因为长了骨刺引起的症状，摸起来是硬梆梆的，如果疼的时候一摸是暄暄腾腾的，里面是长了很多的滑膜，甚至里面是有水了。这种类风湿关节炎的可能性比较多。
第三点：看疼痛的方式，每个人不一样如果是刚起床的时候还蛮好的，走走路一上楼梯就疼，关节越走越疼，这种通常是骨关节炎疼痛。如果是类风湿关节炎的患者睡觉起来之后手好僵不灵活，然后动一动以后反而越来越轻松。比如刚开始手抓牙刷抓不住，等半个小时一个小时，抓牙刷抓得住了。
通过这三点可以对骨关节炎和类风湿关节炎作一个基本的区分。如果区分不了还是要找专业的医生寻求帮助。
关节痛，触痛：一剂一压就感觉疼痛
关节的肿胀：一开始只是疼不肿，慢慢的开始出现肿胀了。
如果出现这三个症状一定要咨询医生。
在医生的指导下选择正确的运动方式，制定个体化的运动方案，从而达到减轻疼痛，改善和维持关节功能，保持关节活动度的目的。
物理治疗：
主要是通过促进局部血液循环、减轻炎症反应，达到减轻关节疼痛、提高患者满意度的目的。常用方法包括：水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等。临床医生应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
药物治疗：
应根据OA患者病变的部位及病变程度，内外结合，进行个体化、阶梯化的药物治疗。包括非甾体类抗炎药物、镇痛药物、关节腔注射药物、抗焦虑药物、中成药。
骨关节炎保养
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
药物治疗：
①非甾体抗炎药(NSAIDs)：这类药物主要通过抑制环氧化酶(COX)活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用，是临床最常用的RA治疗药物。NSAIDs对缓解患者的关节肿痛，改善自身症状有重要作用。
②改善病情抗风湿药(DMARDs)：该类药物较NSAIDs发挥作用慢，大约需1-6个月，故又称慢作用抗风湿药。这些药物不具备明显的止痛和抗炎作用，但可延缓或控制病情的进展。
③生物制剂
可治疗RA的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂、白细胞介素(IL)-l和IL-6拮抗剂、抗CD20单抗和T细胞共刺激信号抑制剂等。
如果不对类风湿性关节炎治疗
患者最后基本是百分之百残疾
但是如果好好接受治疗
和正常人基本无差别
江苏省药理学会 周玲玲